大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于人体胰岛功能怎么修复,胰岛功能受损能恢复吗这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
2型糖尿病在我国的糖尿病病例中占了大部分,这是一种内分泌代谢性疾病。随着人们生活方式和习惯的改变,该病的发病率在持续上升。
2型糖尿病的患者的大多存在着或轻或重的胰岛素抵抗,而长期的高血糖也会导致胰岛β细胞对葡萄糖的毒性作用不敏感,从而加重胰岛素抵抗的情况,甚至产生葡萄糖毒性作用,这是指β细胞胰岛素分泌功能的可逆性损害,而长期高血糖可能会导致β细胞功能非特异性耗竭。
胰岛β细胞受损后会出现功能的异常,这样就会影响胰岛素的分泌,加重血糖不稳定的情况,导致餐后血糖急剧升高。而且胰岛β细胞的功能是进行性下降的,这样也会导致细胞出现损伤,继而出现不可逆的改变。
一般可以通过C肽水平和胰岛素抵抗水平这两个指标来诊断。
C肽水平的检测是评估胰岛功能的一个重要方法,尤其是对于已经使用胰岛素来进行治疗的糖尿病患者来说。
C肽是一种多肽,由31个氨基酸构成,具有拟胰岛素的作用,可以促进糖原合成和氨基酸的摄取。由于这种物质不受胰岛素抗体的干扰,也不受外来胰岛素注射的影响,因此它的水平可以用于胰岛细胞分泌功能的评估。
正常情况下,空腹血清C肽为1.5±0.23NG/ml(纳克/毫升)。一般人口服葡萄糖1小时后为4.4±0.8NG/ml,而2型糖尿病患者则只上升至2.3NG/ml,1型糖尿病患者的C肽水平无论是餐前还是餐后都低于正常值。
临床证实,胰岛素抗体水平高的糖尿病患者,其发生糖尿病肾病和视网膜病变的时间相对较早,这是由于胰岛素抗体可以和胰岛素结合,对胰岛细胞产生免疫性损伤,并且破坏胰岛素。
而如果胰岛素抗体大量生成,就会导致患者的机体对胰岛素不敏感,从而影响胰岛素制剂的效果,久而久之就需要加大用量,这就是所谓的“胰岛素抵抗”。
出现胰岛素抵抗的糖尿病患者,其体内血清胰岛素抗体结合容量大于9个单位,而没有出现胰岛素抵抗的患者则小于5个单位,大部分小于0.1个单位。
其实如果在早期积极给予纠正机体高血糖的情况,是有可能恢复部分的胰岛功能的,但不能完全恢复。
有研究针对2型糖尿病患者口服降糖药效果不理想,血糖控制不佳的情况,为解除高血糖对胰岛β细胞的毒性作用,促进胰岛功能的恢复,而采用短期胰岛素强化治疗。
结果发现,采取短期胰岛素强化治疗后,患者的空腹血糖和餐后血糖水平有明显的下降,改用口服降糖药后血糖升高不明显;而空腹胰岛素C肽水平变化不明显,说明该治疗方式并没有增加患者机体的胰岛素抵抗,并且可以增加餐后胰岛素、C肽的分泌,即受损的胰岛β细胞的功能得到部分的改善。
但总的来说,胰岛功能一旦出现损害是不可逆转的,这也是目前糖尿病无法治愈的一个原因。而胰岛β细胞功能受损是2型糖尿病进展的一个不利因素,因此患者要尽可能地减慢其受损。
首先,糖尿病患者要注意减重和控制体重。因为肥胖或超重会使得胰岛功能进一步受损,加重胰岛素抵抗。
其次,良好、健康的生活方式是不可或缺的,包括合理饮食,保证营养均衡,限制糖分、脂肪的摄入;戒烟酒;起居有度,同时坚持适度的运动锻炼,保证充足睡眠。
再者,就是要定期检查,以监测病情进展,及早调整用药方案以更好地稳定血糖。还有就是要严格遵医嘱用药。
最后,心理干预也是很重要的。因为糖尿病需要是一种慢性病,一般需要终身用药,这不仅会给患者带来经济负担,在心理上也会有所影响,所以家属或相关的护理人员要注意关注患者的身心健康,多和其交流,以帮助患者消除恐惧、焦虑等负面情绪,保持积极乐观的心态。
有研究显示,大部分糖尿病患者在确诊时,胰岛功能只剩下30%-50%。虽然糖尿病患者的胰岛功能无法恢复,但是维持或减慢其功能的衰退对于病情的控制还是有利的,所以糖尿病患者要注意尽可能地避免胰岛功能急剧恶化。
[1]陈翀,张月华,章蕾.短期胰岛素强化治疗对胰岛β细胞功能恢复的临床分析[J].皖南医学院学报,2008,27(3):224-225.
[2]刘佳,崔旭红,王丽艳,等.预混胰岛素联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者胰岛功能恢复的影响[J].河北医学,2019,25(1):18-22.
[3]孟苗苗.老年2型糖尿病患者胰岛功能恢复1例[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(71):178.
#糖尿病#\\u0002#胰岛功能有恢复正常的可能吗#\\u0002#如何判断胰岛功能受损呢?#\\u0002
OK,关于人体胰岛功能怎么修复和胰岛功能受损能恢复吗的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。